交通事故の自賠責保険の使い方|四條畷の整骨院が手続きを解説
四條畷市周辺で、交通事故後の治療費についてお悩みの方はいませんか。株式会社Wellness&Happiness代表、はなまる鍼灸整骨院院長の井澤大介です。
「整骨院に行きたいけど費用が心配」「保険の手続きが複雑で何をすればいいかわからない」――そうした理由から、治療を先延ばしにしてしまっている方が非常に多くいらっしゃいます。しかしながら、交通事故による負傷で整骨院を受診する場合、自賠責保険が適用されるため、患者様が窓口で治療費を負担する必要は原則としてありません。つまり、費用の心配をすることなく、必要な期間しっかりと治療を受けることができるのです。
本記事では、自賠責保険の基本的な仕組み・整骨院での使い方・手続きの具体的な流れについて、専門家の立場からわかりやすく解説します。「手続きが難しそう」と感じている方も、ぜひ最後までお読みください。
1. 自賠責保険とは何か:基本知識をわかりやすく解説
自賠責保険の仕組み
自賠責保険(自動車損害賠償責任保険)とは、すべての自動車・バイクに加入が義務付けられている強制保険です。交通事故によって他人を死傷させてしまった場合に、被害者への損害賠償を補償することを目的としています。そのため、被害者である患者様が治療を受ける際の費用は、加害者側の自賠責保険から支払われます。
つまり、交通事故の被害者となった場合、治療費・慰謝料・休業損害などが自賠責保険の範囲内で補償されます。しかしながら、自賠責保険には補償の上限額が定められており、傷害による損害については最大120万円までとなっています。万が一治療費が上限を超えた場合は、加害者側の任意保険または加害者本人への請求となります。
健康保険との違い
交通事故の治療において、自賠責保険と健康保険はどちらを使うべきか迷う方が多くいらっしゃいます。以下の表で違いを確認してください。
| 項目 | 自賠責保険 | 健康保険 |
|---|---|---|
| 窓口負担 | 原則0円(加害者側が負担) | 原則3割負担 |
| 使用できる条件 | 交通事故による負傷 | 交通事故でも使用可能(条件あり) |
| 補償の範囲 | 治療費・慰謝料・休業損害など | 治療費のみ |
| 補償の上限 | 傷害:最大120万円 | 上限なし(3割負担が続く) |
| 手続きの主体 | 保険会社が対応 | 患者様本人が対応 |
基本的には自賠責保険を優先して使用することをおすすめします。ただし、過失割合や保険会社との交渉状況によっては健康保険を併用するケースもありますので、詳しくは当院スタッフにご相談ください。
2. 整骨院でも自賠責保険は使えるのか
「整骨院では自賠責保険が使えないのでは?」と思っている方が非常に多くいらっしゃいます。しかしながら、これは誤解です。柔道整復師が在籍する整骨院・接骨院では、交通事故による負傷に対して自賠責保険を使用することができます。
ただし、以下の条件を満たす必要があります。
- ・交通事故によって生じた負傷であること
- ・医師の同意または診断書があること(初診は必ず病院を受診する)
- ・保険会社への通院開始の連絡が完了していること
- ・柔道整復師の国家資格を持つスタッフが在籍していること
四條畷のはなまる鍼灸整骨院では、柔道整復師・はり師・きゅう師の国家資格を持つスタッフが在籍しており、自賠責保険を使用した施術に対応しています。また、鍼灸治療についても、医師の同意書があれば自賠責保険の適用が可能な場合があります。詳しくは初回カウンセリングにてご説明いたします。
3. 事故後の手続きの流れ:ステップごとに解説
交通事故後から整骨院での治療開始までの手続きの流れを、以下のステップで解説します。手続きが複雑に感じる方も、一つひとつ順番に進めれば問題ありません。しかも、当院では各ステップでわからないことがあればスタッフが丁寧にサポートいたします。
| ステップ | 内容 | タイミング |
|---|---|---|
| ① 警察への届け出 | 事故発生後、必ず警察に連絡し事故証明書を取得する | 事故当日 |
| ② 病院の受診 | 整形外科・救急外来で診断書を取得する(必須) | 事故当日〜翌日 |
| ③ 保険会社への連絡 | 自分が加入している保険会社と加害者側の保険会社へ連絡する | 事故当日〜数日以内 |
| ④ 整骨院への相談 | 保険会社への連絡後、整骨院に交通事故治療の相談をする | できるだけ早めに |
| ⑤ 同意書・委任状の記入 | 整骨院で必要書類に記入する(スタッフが説明) | 初回来院時 |
| ⑥ 施術開始 | 自賠責保険を使って窓口負担0円で施術を受ける | 書類完成後すぐ |
特に重要な3つのポイント
手続きを進める上で、以下の3つのポイントを必ず押さえておいてください。
- 必ず病院を先に受診する:整骨院への通院前に、まず病院で診断書を取得することが自賠責保険適用の条件となります。病院受診なしに整骨院だけに通院すると、保険が適用されない場合があります
- 保険会社への連絡を忘れずに行う:整骨院への通院を開始する前に、必ず加害者側の保険会社(または自分の保険会社)に連絡してください。連絡なしに通院を開始すると、後から費用が認められないケースがあります
- 通院を自己判断で中断しない:症状が改善してきても、自己判断で通院をやめると後遺症が残った際の後遺障害認定に影響が出る場合があります。必ず医師・施術者と相談の上で通院終了を決めてください
4. よくある質問:自賠責保険と整骨院について
当院に交通事故治療でご来院される方から、よくいただく質問をまとめました。
Q. 病院と整骨院を同時に通院できますか?
はい、可能です。ただし、同じ部位について病院と整骨院の両方で治療を受ける場合は、保険会社への事前連絡が必要です。また、病院での治療内容と整骨院での施術内容が重複しないよう、スタッフが調整しながら進めますのでご安心ください。
Q. 整骨院への通院回数・期間に制限はありますか?
自賠責保険の範囲内であれば、原則として通院回数や期間に上限はありません。しかしながら、保険会社から「そろそろ治療終了では」と打診される場合があります。そうした場合は、症状が残っているのであれば医師の意見書や施術者の所見をもとに継続の交渉が可能です。当院では、こうした保険会社とのやり取りについてもアドバイスいたします。
Q. 自分にも過失がある場合はどうなりますか?
交通事故では、被害者側にも一定の過失がある場合があります。しかしながら、自賠責保険は被害者保護を目的とした保険であるため、被害者側の過失が7割未満であれば、基本的に全額補償されます。過失割合については保険会社と弁護士が交渉するケースが多いため、まずは治療を優先してください。
Q. 事故からしばらく経ってしまっても大丈夫ですか?
事故から時間が経過していても、交通事故との因果関係が認められる症状であれば自賠責保険の適用が可能な場合があります。しかしながら、時間が経てば経つほど因果関係の証明が難しくなるため、できるだけ早めにご相談ください。
5. はなまる鍼灸整骨院での交通事故治療の流れ
四條畷のはなまる鍼灸整骨院では、交通事故後の患者様に対して以下の流れでサポートいたします。初めての方でも安心してご来院いただけるよう、スタッフが丁寧に対応します。
【ここに院内・スタッフ写真を挿入】
- 初回無料カウンセリング:症状・事故状況・保険手続きの状況を丁寧にヒアリングします
- 保険手続きのサポート:必要書類の説明・記入サポートをスタッフが行います
- 骨格評価・施術プランの作成:トムソンテクニック・レオロテクニークによる精密な骨格評価を行い、最適な施術プランをご提案します
- 施術開始:骨格矯正・鍼灸治療・ピラティスを組み合わせた根本改善アプローチを行います
- 定期的な状態確認:施術の進捗を定期的に確認し、保険会社への報告もサポートします
むちうちの症状と放置するリスクについては、こちらの第2回記事でも詳しく解説しています。
また、当院で使用するトムソンテクニックとレオロテクニークについては、こちらの解説記事をご覧ください。※内部リンク:トムソン×レオロ記事のURLに変更してください
6. まとめ:費用の心配は不要です。まずはご相談ください
交通事故後の治療において、自賠責保険を正しく活用すれば、患者様の窓口負担は原則として発生しません。しかしながら、手続きの複雑さや保険会社とのやり取りへの不安から、治療を先延ばしにしてしまう方が非常に多いのが現状です。そして、その先延ばしがむちうちの慢性化や後遺症につながってしまうケースが後を絶ちません。
「手続きが難しそう」「何から始めればいいかわからない」という方も、四條畷のはなまる鍼灸整骨院にご相談いただければ、スタッフが一から丁寧にサポートいたします。費用の心配をせず、まず身体の回復を最優先に考えてください。初回カウンセリングは無料です。ぜひお気軽にご連絡ください。
店舗情報
店舗名:はなまる鍼灸整骨院
住所:大阪府四條畷市楠公1丁目9‐15
電話番号:0728760620
ご予約はこちら:ご予約ページ
【この記事の監修者】
株式会社Wellness&Happiness 代表取締役
はなまる鍼灸整骨院 院長 井澤大介
保有資格:柔道整復師(国家資格)、はり師(国家資格)、きゅう師(国家資格)
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✅真剣に治したいと悩んでいる方
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はなまる鍼灸整骨院の8の特徴
1. 大手口コミサイトで1位を獲得。多くのメディア・雑誌で紹介されています
日本最大級の口コミサイト「エキテン」の四条畷市×整体でランキング1位を獲得。また、「anan」など有名女性誌をはじめ各種メディアでも多数紹介されています。
2.医療関係者やアスリートが当院の技術を絶賛!
看護大学教授や理学療法士などの医療関係者、K-1日本チャンピオンの長島自演乙雄一郎選手など、各業界のスペシャリストが当院を絶賛!
3. 初回30分以上のカウンセリング&検査で本当の原因を特定
本当の原因を特定する事が根本改善への近道。しっかりお話を聞いて徹底的に検査&カウンセリングを行います。
4. バキバキ・ボキボキしないソフトな整体
当院の施術はお身体に負担の少ない整体ですので、お子様からご年配の方でも受けて頂けます。
5.痛みだけにフォーカスせず全身を整えます!
痛みだけにフォーカスせず、全身を整えることで、全身が復調し健康体へ導きます。根本改善はもちろん再発予防につながります。
6. 徹底的なアフターフォローで施術効果をよりUP!
整体だけでは改善しない症状もあります。食事や普段の姿勢・クセなど生活習慣を改善する、簡単なセルフケア法を専門家がしっかりアドバイス!
7.ゆったりリラックス!個室もご用意
誰の目も気にせずリラックスして施術を受けて頂けるよう、個室もご用意しております。お気軽にお申し出ください。
8.技術の高さが評判!多くの治療家が当院の技術を学びに来ています
当院の院長主催の技術セミナーに全国の治療家たちが学びに来ています。セミナーでも評判の技術で症状を改善します。
当院の技術を多くのプロの施術家が推薦しています!
「お客様にもスタッフさんにもとても熱心な先生です」
整骨院自費移行推進協会
代表 細谷隆広 先生
千葉県で整骨院を経営とコンサルタントをしております、細谷隆広と申します。私自身いろいろな技術の勉強をしてきましたし、今はコンサルトとしてたくさんの先生にお会いしています。 その中でも井澤先生の技術の効果は目を見張るものがあります。それだけではなくお客様としっかり向き合い、丁寧にカンセリングし、お客様が「なぜ、そのような状態になってしまったのか」を徹底的に分析し、一人一人に合った施術計画を立て施術しているからなのだと思われます。 また、井澤先生のお客様の話に耳を傾け真摯に施術に向かう姿勢、スタッフへの妥協を許さない教育、施術の技術・知識の研鑽、人間性を見てこれは本物なのだと思いました。 どこに行っても、変わらないよくならない、本当に悩んで苦しんでいる方にこそ自信を持ってオススメしたい院です。是非とも本当に悩んでいる方は行ってください。
「必ずお力になってくれます」
健寿の森
髙木稔之 先生
初めまして、大阪箕面で脊柱管狭窄症専門の施術院を経営している髙木稔之と申します。 井澤先生とは新聞の取材を同時期に受けたことで出会いました。 それから機会を設けて話すようになり、この仕事を始めたきっかけや施術への考え方、お客様に対する想い、たくさん聞かせてもらいました。 わたしも講師をしているので沢山の経営者の方とお会いして話すことがありますが、井澤先生ほどお客様のことを考えてるひとはいません。 井澤先生が主宰するセミナーにも一度参加させて頂きましたが、全国からも施術家の先生たちが学びに来られるほどの信頼出来る先生です。 お身体の不調で悩まれている方は一度、井澤先生に相談してみてください。 必ずお力になってくれます。
「かならず幸せな人生を歩んでいくことが出来ますよ!」
たかせ鍼灸マッサージ院
遠藤信二 先生
私は福島県郡山市で鍼灸整骨院をしている遠藤信二と申します。井澤先生はとても素晴らしい筋膜施術の技術をお持ちなので、私も時間をかけてでも学びたく思い、定期的に大阪まで通って技術を学ばさせて頂いています。井澤先生は技術ももちろんの事、人間的にもとても魅力的な方で、一緒にいる事で人としても豊かにしてくれるそんな特別な存在です!大阪で体の不調でお困りの方はぜひ井澤先生の施術を受けてみてください!かならず幸せな人生を歩んでいくことが出来ますよ!
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通常1回 7,150円→2回目まで2,980円(税込)
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